安達自願醫保靈活計劃好唔好？了解保障範圍及保費
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安達自願醫保是一個政府認可的實報實銷醫療保障計劃，能夠提供個人化的全面保障。
根據個人預算和需要，你可以從4個不同的安達自願醫保靈活計劃保障級別中選擇最適合你的保障計劃，以下是有關靈活計劃的認可編號：
港元保單
| 安達自願醫保靈活計劃
(適用於新申請) |
||
| 保障級別 | 自願醫保靈活計劃 | 連同附加額外保障 |
| 基本 | F00027-01-000-03 | F00027-01-001-03 |
| 普通 | F00027-02-000-03 | F00027-02-001-03 |
| 半私家 | F00027-03-000-03 | F00027-03-001-03 |
| 私家 | F00027-04-000-03 | F00027-04-001-03 |
| 安達自願醫保靈活計劃
(不適用於新申請) |
||
| 保障級別 | 自願醫保靈活計劃 | 連同附加額外保障 |
| 基本 | F00027-01-000-02 | F00027-01-001-02 |
| 普通 | F00027-02-000-02 | F00027-02-001-02 |
| 半私家 | F00027-03-000-02 | F00027-03-001-02 |
| 私家 | F00027-04-000-02 | F00027-04-001-02 |
美元保單
| 安達自願醫保靈活計劃
(適用於新申請) |
||
| 保障級別 | 自願醫保靈活計劃 | 連同附加額外保障 |
| 基本 | F00027-05-000-03 | F00027-05-001-03 |
| 普通 | F00027-06-000-03 | F00027-06-001-03 |
| 半私家 | F00027-07-000-03 | F00027-07-001-03 |
| 私家 | F00027-08-000-03 | F00027-08-001-03 |
| 安達自願醫保靈活計劃
(不適用於新申請) |
||
| 保障級別 | 自願醫保靈活計劃 | 連同附加額外保障 |
| 基本 | F00027-05-000-02 | F00027-05-001-02 |
| 普通 | F00027-06-000-02 | F00027-06-001-02 |
| 半私家 | F00027-07-000-02 | F00027-07-001-02 |
| 私家 | F00027-08-000-02 | F00027-08-001-02 |
安達自願醫保靈活計劃
安達自願醫保靈活計劃有多種特色，包括：
提供 4 個保障級別
安達自願醫保靈活計劃提供多個不同的保障級別，分別是基本、普通、半私家及私家，投保人可配合個人預算和需要選擇最適合的保障方案。
可自選加入附加額外保障
投保人可以根據自己的需求自選附加額外保障，從而提高保障範圍。附加保障可以支付超出基本計劃可賠償金額後最高 80% 的索償金額。
提供全方位的醫療保障
安達自願醫保靈活計劃提供全方位的醫療保障，包括健康檢查、入院前、入院期間及日間手術、出院後的門診跟進和居家看護，以及門診腎臟透析治療和緊急意外門診治療等。
涵蓋指定的診斷成像檢測和非手術癌症治療
安達自願醫保靈活計劃涵蓋指定的診斷成像檢測和非手術癌症治療，從而減輕受保人的財政負擔。
提供保障未知的「投保前已有病症」及「先天性疾病」
安達自願醫保靈活計劃提供保障未知的「投保前已有病症」及「先天性疾病」，並不限制受保人的年齡。
涵蓋精神科治療
安達自願醫保靈活計劃涵蓋精神科治療，從而關注受保人的身心健康。
不設終身保障限額
安達自願醫保靈活計劃不設終身保障限額，受保人可以持續享有計劃內所涵蓋的護理與服務。
保證續保至 100 歲
安達自願醫保靈活計劃保證受保人可以續保至 100 歲，不論受保人的健康狀況及索償記錄，毋需重新核保。
提供國際緊急支援服務
安達自願醫保靈活計劃提供國際緊急支援服務，為受保人提供特別支援，而無需支付額外保費。
安達自願醫保靈活計劃好唔好？同標準計劃有咩分別？
和絕大多數保險公司一樣，安達同樣提供標準計劃和靈活計劃。而安達自願醫保靈活計劃合共有4個級別，分別是私家、半私家、普通和基本，保障覆蓋的國家都比標準計劃廣闊：
| 安達自願醫保(靈活)計劃 | 安達自願醫保(標準)計劃 | |
| 保障級別 | 提供 4 個級別
(私家、半私家、普通、基本) |
提供一個保障級別 |
| 保單貨幣 | 港元/美元 | 港元 |
| 產品種類 | 基本計劃 | 基本計劃 |
| 區域覆蓋 | 安達自願醫保(靈活) 計劃內相等於安達自願醫保(標準) 計劃的基本保障：
全球保障(精神科治療除外) 部分保障項目受限於中國內地之選擇醫療服務提供者 |
全球保障(精神科治療除外) |
安達自願醫保靈活計劃VS標準計劃保障額
安達自願醫保標準計劃的年度保障額為HK$42萬，而安達自願醫保靈活計劃的年度保障限額則介乎HK$50萬至HK$100萬不等，兩者同樣不設終身保障限額。
不過，值得注意的是，兩者的保障項目並不一樣，安達自願醫保靈活計劃所涵蓋的醫療項目多22項，以下是兩者具體的分別：
| 安達自願醫保(靈活)計劃 | 安達自願醫保(標準)計劃 | |
| 每年保障限額 | 私家：HK$1,000,000
半私家：HK$800,000 普通：HK$600,000 基本：HK$500,000 |
每保單年度HK$420,000 |
| 終身保障限額 | ✗ | ✗ |
| 1. 標準保障 | ||
| 病房及膳食 | ✓ | ✓ |
| 雜項開支 | ✓ | ✓ |
| 主診醫生巡房費 | ✓ | ✓ |
| 專科醫生費 | ✓ | ✓ |
| 深切治療 | ✓ | ✓ |
| 外科醫生費 | ✓ | ✓ |
| 麻醉科醫生 | ✓ | ✓ |
| 手術室費 | ✓ | ✓ |
| 訂明診斷成像檢測 | ✓
私家/半私家/普通：受限於 20% 共同保險 基本：受限於 30% 共同保險 |
✓
受限於 30% 共同保險 |
| 訂明非手術癌症治療 | ✓ | ✓ |
| 入院前或出院後 / 日間
手術前後的門診護理 |
✓ | ✓ |
| 精神科治療 | ✓ | ✓ |
| 2. 額外保障 | ||
| 門診腎臟透析治療 | ✓ | ✗ |
| 緊急意外門診治療保障 | ✓ | ✗ |
| 住院陪床費 | ✓ | ✗ |
| 安寧療護及紓緩護理費 | ✓ | ✗ |
| 隔離病房費 | ✓ | ✗ |
| 住院後居家看護 | ✓ | ✗ |
| 3. 其他保障 | ||
| 健康檢查 | ✓ | ✗ |
| 醫療疏忽事故賠償 | ✓ | ✗ |
| 意外身故賠償 | ✓ | ✗ |
| 身故保障 | ✓ | ✓ |
| 國際緊急支援服務（自選） | ✓ | ✗ |
| 4. 附加額外保障（自選項目）:
– 受限於報銷金額的 80 %（即 20% 共同保險） |
||
| 病房及膳食 | ✓ | ✗ |
| 雜項開支 | ✓ | ✗ |
| 主診醫生巡房費 | ✓ | ✗ |
| 專科醫生費 | ✓ | ✗ |
| 深切治療 | ✓ | ✗ |
| 外科醫生費 | ✓ | ✗ |
| 麻醉科醫生費 | ✓ | ✗ |
| 手術室費 | ✓ | ✗ |
| 入院前或出院後 / 日間
手術前後的門診護理 |
✓ | ✗ |
| 住院陪床費 | ✓ | ✗ |
| 隔離病房費 | ✓ | ✗ |
| 住院後居家看護 | ✓ | ✗ |
| 附加額外保障（自選項目）
每年保障限額 |
私家：HK$500,000
半私家：HK$250,000 普通：HK$180,000 基本：HK$100,000 |
不適用 |
| 附加額外保障（自選項目）的
終身保障限額 |
✗ | 不適用 |
| 病房級別調整因子 | ✓
適用於附加額外保障（自選項目） |
不適用 |
安達自願醫保靈活計劃邊個級別最好？全面比較
安達自願醫保靈活計劃旗下4個計劃保障額都不一樣，如果你追求更高額的保障，可以考慮投保更高級的安達自願醫保靈活計劃。
根據保障額高低，安達自願醫保靈活計劃的保額依次為 私家 > 半私家 > 普通 > 基本。
| 安達自願醫保靈活
(基本) |
安達自願醫保靈活
(普通) |
安達自願醫保靈活
(半私家) |
安達自願醫保靈活
(私家) |
|
| 每年保障限額 | 每保單年度$500,000 | 每保單年度$600,000 | 每保單年度$800,000 | 每保單年度$1,000,000 |
| 終身保障限額 | 無 | |||
| 保障項目 | 賠償限額（港元） | |||
| 1. 標準保障 | ||||
| (a) 病房及膳食 | 每日 $850
每保單年度最多 180 日 |
每日 $1,200
每保單年度最多 180 日 |
每日 $2,500
每保單年度最多 180 日 |
每日 $4,000
每保單年度最多 180 日 |
| (b) 雜項開支 | 每保單年度$14,000 | 每保單年度$18,000 | 每保單年度$26,000 | 每保單年度$35,000 |
| (c) 主診醫生巡房費 | 每日 $850
每保單年度最多 180 日 |
每日 $1,200
每保單年度最多 180 日 |
每日 $2,500
每保單年度最多 180 日 |
每日 $4,000
每保單年度最多 180 日 |
| (d) 專科醫生費 | 每保單年度$4,300 | 每保單年度$5,500 | 每保單年度$12,000 | 每保單年度$25,000 |
| (e) 深切治療 | 每日 $3,500
每保單年度最多 90 日 |
每日 $5,000
每保單年度最多 90 日 |
每日 $7,500
每保單年度最多 90 日 |
每日 $10,000
每保單年度最多 90 日 |
| (f) 外科醫生費 | 複雜 $50,000
大型 $25,000 中型 $12,500 小型 $5,000 |
複雜 $60,000
大型 $30,000 中型 $15,000 小型 $6,000 |
複雜 $75,000
大型 $40,000 中型 $20,000 小型 $8,000 |
複雜 $100,000
大型 $60,000 中型 $30,000 小型 $12,000 |
| (g) 麻醉科醫生費 | 外科醫生費的 35% | 外科醫生費的 35% | 外科醫生費的 35% | 外科醫生費的 35% |
| (h) 手術室費 | 外科醫生費的 35% | 外科醫生費的 35% | 外科醫生費的 35% | 外科醫生費的 35% |
| (i) 訂明診斷成像檢測 | 每保單年度 $20,000
設 30% 共同保險 |
每保單年度 $30,000
設 20% 共同保險 |
每保單年度 $45,000
設 20% 共同保險 |
每保單年度 $60,000
設 20% 共同保險 |
| (j) 訂明非手術癌症治療 | 每保單年度 $80,000 | 每保單年度 $80,000 | 每保單年度 $110,000 | 每保單年度 $160,000 |
| (k) 入院前或出院後 / 日間手術前
後的門診護理 |
每次$700，每保單年度$3,500
住院 / 日間手術前最多 1 次門診或急症診症出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診 |
每次$900，每保單年度$4,500
住院 / 日間手術前最多 1 次門診或急症診症出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診 |
每次$1,200，每保單年度$6,500
住院 / 日間手術前最多 1 次門診或急症診症出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診 |
每次$2,000，每保單年度$10,000
住院 / 日間手術前最多 1 次門診或急症診症出院 / 日間手術後 90 日內最多 3 次跟進門診 |
| (l) 精神科治療 | 每保單年度 $30,000 | 每保單年度 $40,000 | 每保單年度 $60,000 | 每保單年度$90,000 |
| 2. 額外保障 | ||||
| (a) 門診腎臟透析治療 | 每保單年度$10,000 | 每保單年度$30,000 | 每保單年度$60,000 | 每保單年度$100,000 |
| (b) 緊急意外門診治療保障 | 每保單年度$5,000 | 每保單年度$15,000 | 每保單年度$22,000 | 每保單年度$30,000 |
| (c) 住院陪床費 | 每日 $400
每保單年度最多 180 日 |
每日 $400
每保單年度最多 180 日 |
每日 $600
每保單年度最多 180 日 |
每日 $1,000
每保單年度最多 180 日 |
| (d) 安寧療護及紓緩護理費 | 每保單年度$15,000 | 每保單年度$30,000 | 每保單年度$50,000 | 每保單年度$80,000 |
| (e) 隔離病房費 | 每日 $450
每保單年度最多 180 日 （所屬病房級別﹕基本/普通房 |
每日 $600
每保單年度最多 180 日 （所屬病房級別﹕基本/普通房 |
每日 $1,200
每保單年度最多 180 日 （所屬病房級別﹕半私家房 |
每日 $2,000
每保單年度最多 180 日 （所屬病房級別﹕私家房 |
| (f) 住院後居家看護 | 每次 $500
每日 1 次，於出院後 90 日 |
每次 $800
每日 1 次，於出院後 90 日 每保單年度 30 次 |
每次 $1,200
每日 1 次，於出院後 90 日 每保單年度 30 次 |
每次 $2,000
每日 1 次，於出院後 90 日 每保單年度 30 次 |
| 3. 其他保障 | ||||
| (a) 健康檢查 | 每保單年度$250 | 每保單年度$250 | 每保單年度$400 | 每保單年度$750 |
| (b) 醫療疏忽事故賠償 | HK$10,000 | HK$10,000 | HK$30,000 | HK$50,000 |
| (c) 意外身故賠償 | HK$10,000 | HK$10,000 | HK$10,000 | HK$10,000 |
| (d) 身故保障 | HK$10,000 | HK$10,000 | HK$10,000 | HK$10,000 |
安達自願醫保靈活計劃附加保障是甚麼？
附加保障是指在安達自願醫保靈活計劃中，投保人可選擇加入的額外保障項目，以提高其所享有的保障範圍。
這些額外保障項目可以涵蓋指定的保障項目，協助受保人在最需要的時候承擔最好的治療。如果指定的保障項目的索償金額超出基本計劃所提供的賠償上限，附加保障可以支付超出基本計劃可賠償金額後最高 80% 的索償金額，須視乎每個保障項目的賠償限額和每年保障限額。
簡單來說，附加保障可以提供更全面的保障，並在需要時減輕受保人的財務負擔。
安達自願醫保靈活計劃貴唔貴？比較不同級別保費
安達自願醫保靈活計劃不同級別的保費不一樣，以下為大家整合非吸煙人士投保基本、普通、半私家及私家級別的年繳保費，僅供參考：
非吸煙男士
| 安達自願醫保靈活
(基本) |
安達自願醫保靈活
(普通) |
安達自願醫保靈活
(半私家) |
安達自願醫保靈活
(私家) |
|
| 25歲 | HK$3,590 | HK$4,204 | HK$5,311 | HK$10,047 |
| 35歲 | HK$4,441 | HK$5,230 | HK$6,921 | HK$12,690 |
| 45歲 | HK$6,586 | HK$7,819 | HK$10,047 | HK$19,036 |
| 55歲 | HK$10,536 | HK$12,582 | HK$16,084 | HK$29,149 |
| 65歲 | HK$15,196 | HK$18,201 | HK$24,567 | HK$ 43,545 |
| 75歲 | HK$22,840 | HK$27,421 | HK$41,924 | HK$68,755 |
非吸煙女士
| 安達自願醫保靈活
(基本) |
安達自願醫保靈活
(普通) |
安達自願醫保靈活
(半私家) |
安達自願醫保靈活
(私家) |
|
| 25歲 | HK$4,177 | HK$4,954 | HK$6,178 | HK$11,637 |
| 35歲 | HK$5,791 | HK$6,919 | HK$8,810 | HK$15,724 |
| 45歲 | HK$7,845 | HK$9,418 | HK$11,926 | HK$22,420 |
| 55歲 | HK$10,408 | HK$12,538 | HK$16,384 | HK$29,902 |
| 65歲 | HK$14,098 | HK$17,031 | HK$23,566 | HK$42,523 |
| 75歲 | HK$21,979 | HK$26,625 | HK$39,614 | HK$65,412 |
安達自願醫保靈活計劃不保事項
安達自願醫保靈活計劃並不是任何住院醫療情況都會做出賠償，假如屬於以下其中一個醫療情況，安達就不會給予保障：
- 任何非醫療所需治療、治療程序、藥物、檢測或服務的費用。
- 若純粹為接受診斷程序或專職醫療服務（包括但不限於物理治療、職業治療及言語治療）而住院，該住院期間所招致的全部或部分費用。惟若該等程序或服務是在註冊醫生建議下因而進行醫療所需的診斷，或無法以為日症病人提供醫療服務的方式下有效地進行的傷病治療，則不屬此項。
- 在保單生效日前，因感染或出現人體免疫力缺乏病毒 (“HIV”) 及其相關的傷病所招致的費用。不論保單持有人或受保人在遞交投保申請文件時是否知悉，若此傷病在保單生效日前已存在，本條款及保障則不會賠償此傷病。若無法證明初次感染或出現此傷病的時間，則此傷病於保單生效日起計五 (5) 年內發病，將被推定為於保單生效日前已感染或出現；若在這五 (5) 年後發病，將被推定為於保單生效日後感染或出現。惟本第 3 節的不保事項並不適用於因性侵犯、醫療援助、器官移植、輸血或捐血、或出生時受 HIV感染所引致的傷病，有關賠償將按本條款及保障內其他條款處理。
- 因倚賴或過量服用藥物、酒精、毒品或類似物質（或受其影響）、故意自殘身體或企圖自殺、參與非法活動、或性病及經由性接觸傳染的疾病或其後遺症的醫療服務費用。
- 以下服務的收費–
(a) 以美容或整容為目的的服務，惟受保人因意外而受傷，並於意外後九十 (90) 日内接受的必要醫療服務則不屬此項；或
(b) 矯正視力或屈光不正的服務，而該等視力問題可透過驗配眼鏡或隱形眼鏡矯正，包括但不限於眼部屈光治療、角膜激光矯視手術 (LASIK) ，以及任何相關的檢測、治療程序及服務。
- 預防性治療及預防性護理的費用，包括但不限於並無症狀下的一般身體檢查。為免存疑，本第 6 節並不適用於–
(a) 為了避免因接受其他醫療服務引起的併發症而進行的治療、監測、檢査或治療程序；
(b) 移除癌前病變；及
(c) 為預防過往傷病復發或其併發症的治療。
- 牙科醫生進行的牙科治療及口腔頜面手術的費用，惟受保人因意外引致在住院期間接受的急症治療及手術或按本第六部分第 3(n)節可獲賠的情況則不屬此項。出院後的跟進牙科治療及口腔手術則不會獲得賠償。
- 下列醫療服務及輔導服務的費用 – 產科狀況及其併發症，包括但不限於懷孕、分娩、墮胎或流產的診斷檢測；節育或恢復生育；任何性別的結紮或變性；不育（包括體外受孕或任何其他人工受孕）；以及性機能失常，包括但不限於任何原因導致的陽萎、不舉或早泄。
- 購買屬耐用品的醫療設備及儀器的費用，包括但不限於輪椅、床及家具、呼吸道壓力機及面罩、可攜式氧氣及氧氣治療儀器、血液透析機、運動設備、眼鏡、助聽器、特殊支架、輔助步行器具、非處方藥物、家居使用的空氣清新機或空調及供熱裝置。為免存疑，住院期間或日間手術當日所租用的醫療設備及儀器則不屬此項。
- 傳統中醫治療的費用，包括但不限於中草藥治療、跌打、針灸、穴位按摩及推拿，以及另類治療，包括但不限於催眠治療、氣功、按摩治療、香薰治療、自然療法、水療法、順勢療法及其他類似的治療。
- 按接受治療、治療程序、檢測或服務所在地的普遍標準（或尚未經當地認可機構批准）界定為實驗性或未經證實醫療成效的醫療技術或治療程序的費用。
- 受保人年屆八 (8) 歲前發病或確診的先天性疾病所招致的醫療服務費用。
- 已獲任何法律，或由任何政府、僱主或第三方提供的醫療或保險計劃賠償的合資格費用。
- 因戰爭（不論宣戰與否）、內戰、侵略、外敵行動、敵對行動、叛亂、革命、起義、或軍事政變或奪權事故所招致的治療費用。
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